Aphtes et mycoses de la bouche : reconnaître, soulager, consulter

Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris

Un aphte qui fait mal à chaque bouchée, des plaques blanches sur la langue ou l'intérieur des joues… Ces petits problèmes de la bouche sont fréquents et le plus souvent bénins. Encore faut-il savoir les reconnaître, les soulager, et repérer quand il faut consulter.

En bref

  • La plupart des aphtes guérissent seuls en une à deux semaines [1].
  • Un aphte ou une plaie qui dure plus de 3 semaines doit être montré à un médecin ou à un dentiste [1].
  • La mycose buccale (candidose) est une infection par un champignon, le plus souvent bénigne et non contagieuse chez l'adulte [2].

Les aphtes : d'où viennent-ils ?

Un aphte isolé est souvent dû à une irritation : joue mordue, dent cassée ou prothèse mal ajustée, aliment chaud ou dur. Le stress et la fatigue peuvent jouer [1]. D'autres facteurs sont moins contrôlables : variations hormonales, terrain familial, carences en vitamines, certains médicaments, arrêt du tabac [1]. Des aphtes multiples et répétés peuvent parfois révéler une maladie générale [1].

Soulager un aphte

  • Brosse à dents souple, aliments plus mous, boissons fraîches à la paille [1].
  • Évitez les aliments épicés, salés, acides ou croquants, les boissons très chaudes et les dentifrices au laurylsulfate de sodium [1].
  • En pharmacie : bains de bouche, gels ou sprays antidouleur [1].
  • Un bain de bouche à l'eau salée : une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède [1].

La mycose buccale (candidose)

Elle est due à un champignon, le Candida [2]. On la reconnaît à une bouche rouge avec des plaques blanches qui, essuyées, laissent de petites zones rouges qui peuvent saigner, à des fissures aux coins des lèvres, à un goût altéré ou à une langue douloureuse [2]. Elle est favorisée par les antibiotiques au long cours, les inhalateurs pour l'asthme, les prothèses dentaires, certaines maladies comme le diabète [2].

  • Traitement : un gel buccal antifongique, sur conseil du pharmacien [2].
  • Prévention : brossage deux fois par jour, nettoyage des prothèses, rinçage de la bouche après les repas ou un inhalateur, prothèse retirée la nuit [2].

Une prothèse mal ajustée favorise aphtes et mycoses : faites-la contrôler. Voir Prothèse amovible (dentier).

Quand consulter ?

  • Un aphte ou une plaie qui dure plus de 3 semaines : une lésion persistante peut parfois être le signe d'un cancer de la bouche, il faut la faire examiner [1].
  • Un aphte très grand, situé au fond de la gorge, qui saigne ou devient plus rouge et douloureux [1].
  • Une mycose qui ne s'améliore pas après une semaine de traitement, une déglutition douloureuse, ou une immunité affaiblie [2].

Questions fréquentes

Un aphte est-il contagieux ?

Les aphtes ne se transmettent pas. Ils sont souvent liés à une irritation locale ou à un terrain particulier [1].

La mycose buccale est-elle contagieuse ?

Chez l'adulte, non [2].

Votre praticien

Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt. Je suis titulaire d'un DU d'implantologie (Paris), d'un DU de chirurgie osseuse pré- et péri-implantaire (Paris) et d'un DU d'expertise bucco-dentaire (Montpellier). Mon objectif : que vous compreniez votre bouche et vos options avant chaque décision.

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Cabinet du Dr Dan Zerbib200 bis boulevard Jean Jaurès, 92100 Boulogne-BillancourtMétro ligne 9, station Marcel SembatTél. 01 46 21 06 86 — prendre rendez-vous en ligne

Références

  • NHS — Mouth ulcers. nhs.uk
  • NHS — Oral thrush (mouth thrush). nhs.uk

Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.