Aphtes et mycoses de la bouche : reconnaître, soulager, consulter
Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris
Un aphte qui fait mal à chaque bouchée, des plaques blanches sur la langue ou l'intérieur des joues… Ces petits problèmes de la bouche sont fréquents et le plus souvent bénins. Encore faut-il savoir les reconnaître, les soulager, et repérer quand il faut consulter.
En bref
- La plupart des aphtes guérissent seuls en une à deux semaines [1].
- Un aphte ou une plaie qui dure plus de 3 semaines doit être montré à un médecin ou à un dentiste [1].
- La mycose buccale (candidose) est une infection par un champignon, le plus souvent bénigne et non contagieuse chez l'adulte [2].
Les aphtes : d'où viennent-ils ?
Un aphte isolé est souvent dû à une irritation : joue mordue, dent cassée ou prothèse mal ajustée, aliment chaud ou dur. Le stress et la fatigue peuvent jouer [1]. D'autres facteurs sont moins contrôlables : variations hormonales, terrain familial, carences en vitamines, certains médicaments, arrêt du tabac [1]. Des aphtes multiples et répétés peuvent parfois révéler une maladie générale [1].
Soulager un aphte
- Brosse à dents souple, aliments plus mous, boissons fraîches à la paille [1].
- Évitez les aliments épicés, salés, acides ou croquants, les boissons très chaudes et les dentifrices au laurylsulfate de sodium [1].
- En pharmacie : bains de bouche, gels ou sprays antidouleur [1].
- Un bain de bouche à l'eau salée : une demi-cuillère à café de sel dans un verre d'eau tiède [1].
La mycose buccale (candidose)
Elle est due à un champignon, le Candida [2]. On la reconnaît à une bouche rouge avec des plaques blanches qui, essuyées, laissent de petites zones rouges qui peuvent saigner, à des fissures aux coins des lèvres, à un goût altéré ou à une langue douloureuse [2]. Elle est favorisée par les antibiotiques au long cours, les inhalateurs pour l'asthme, les prothèses dentaires, certaines maladies comme le diabète [2].
- Traitement : un gel buccal antifongique, sur conseil du pharmacien [2].
- Prévention : brossage deux fois par jour, nettoyage des prothèses, rinçage de la bouche après les repas ou un inhalateur, prothèse retirée la nuit [2].
Une prothèse mal ajustée favorise aphtes et mycoses : faites-la contrôler. Voir Prothèse amovible (dentier).
Quand consulter ?
- Un aphte ou une plaie qui dure plus de 3 semaines : une lésion persistante peut parfois être le signe d'un cancer de la bouche, il faut la faire examiner [1].
- Un aphte très grand, situé au fond de la gorge, qui saigne ou devient plus rouge et douloureux [1].
- Une mycose qui ne s'améliore pas après une semaine de traitement, une déglutition douloureuse, ou une immunité affaiblie [2].
Questions fréquentes
Un aphte est-il contagieux ?
Les aphtes ne se transmettent pas. Ils sont souvent liés à une irritation locale ou à un terrain particulier [1].
La mycose buccale est-elle contagieuse ?
Chez l'adulte, non [2].
Votre praticien
Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt. Je suis titulaire d'un DU d'implantologie (Paris), d'un DU de chirurgie osseuse pré- et péri-implantaire (Paris) et d'un DU d'expertise bucco-dentaire (Montpellier). Mon objectif : que vous compreniez votre bouche et vos options avant chaque décision.
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Références
Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.