Dents de sagesse : faut-il les enlever ?

Fiches conseils

Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris

Les dents de sagesse inquiètent souvent, surtout quand elles commencent à faire mal. Faut-il systématiquement les retirer ? Non. On les enlève quand elles posent problème. Voici comment savoir si c'est votre cas, et comment se passe l'intervention.

En bref

  • Une dent de sagesse qui ne pose pas de problème est en général laissée en place et surveillée [1].
  • On les retire quand elles manquent de place et provoquent douleur, infection, carie, kyste ou abcès [1].
  • La plupart des patients reprennent leurs activités dès le lendemain [1].

Quand faut-il les retirer ?

Une dent de sagesse peut manquer de place pour sortir complètement, bloquée par une autre dent ou partiellement recouverte par la gencive [1]. Cela peut entraîner :

  • douleur et gonflement [1]
  • infection de la gencive [1]
  • carie de la dent de sagesse ou de la dent voisine [1]
  • kyste ou abcès [1]

Comment se passe l'intervention ?

  • Anesthésie locale de la zone ; une sédation ou une anesthésie générale est réservée aux extractions difficiles ou aux patients très anxieux [1].
  • Ouverture de la gencive si besoin, retrait de la dent entière ou en morceaux, points résorbables si nécessaire [1].
  • Durée : souvent quelques minutes, rarement plus de 40 minutes [1].

Les suites

Douleur, gonflement, bleu, mâchoire raide et gêne pour mâcher sont possibles jusqu'à deux semaines, avec une amélioration en général après un ou deux jours [1]. Antalgiques, alimentation molle et bains de bouche doux aident [1]. Tous mes conseils : Extraction dentaire : les conseils pour bien cicatriser.

Les risques à connaître

  • L'alvéolite : douleur liée à un caillot qui ne se forme pas bien ou se détache [1].
  • L'atteinte d'un nerf proche de la dent : engourdissement ou fourmillements de la langue, de la lèvre ou du menton, qui s'améliorent habituellement en quelques semaines ou mois [1].
  • L'infection, qui peut nécessiter des antibiotiques [1].

Questions fréquentes

Faut-il enlever les quatre dents de sagesse en même temps ?

Cela dépend de leur position et des problèmes qu'elles causent ; une dent qui ne pose pas de problème est généralement surveillée [1].

Quand appeler après l'extraction ?

Saignement qui ne s'arrête pas, douleur forte qui s'aggrave malgré les antalgiques, mauvais goût avec fièvre ou malaise [1].

Votre praticien

Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt. Je suis titulaire d'un DU d'implantologie (Paris), d'un DU de chirurgie osseuse pré- et péri-implantaire (Paris) et d'un DU d'expertise bucco-dentaire (Montpellier). Mon objectif : que vous compreniez votre bouche et vos options avant chaque décision.

Prendre rendez-vous

Cabinet du Dr Dan Zerbib200 bis boulevard Jean Jaurès, 92100 Boulogne-BillancourtMétro ligne 9, station Marcel SembatTél. 01 46 21 06 86 — prendre rendez-vous en ligne

Références

NHS — Wisdom tooth removal. nhs.uk

Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.