Greffe de gencive à Boulogne-Billancourt : indications et déroulement

Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris

Une gencive qui se rétracte laisse apparaître la racine de la dent, plus sensible et plus fragile. La greffe de gencive (greffe gingivale) permet de recouvrir ou de renforcer cette zone. Si vous avez l'impression que vos dents « s'allongent », je vous reçois au cabinet pour regarder ensemble si une greffe est utile dans votre cas.

En bref

  • La greffe de gencive consiste à prélever du tissu gingival, le plus souvent au palais, pour le placer sur la zone à traiter [1].
  • Elle vise à recouvrir une racine exposée par une récession, ou à épaissir une gencive fine [1].
  • Elle peut aussi être réalisée autour d'un futur implant ou après une extraction, lorsque le volume de gencive a diminué.

Pourquoi une gencive se rétracte-t-elle ?

La récession gingivale est souvent liée à une maladie des gencives. D'autres facteurs y contribuent : brossage trop agressif, tabac, diabète, grincement des dents, malposition dentaire, changements hormonaux ou piercing de la lèvre ou de la langue [1]. Pour en savoir plus sur la maladie des gencives, lisez notre article Parodontite : symptômes, causes et traitement.

Pourquoi traiter une racine exposée ?

La racine est recouverte de cément, plus tendre que l'émail. Exposée, elle devient plus sensible et plus vulnérable aux caries. Elle est aussi plus foncée que l'émail, ce qui donne un aspect de dents « longues » [1].

Les principales techniques

  • Greffe de tissu conjonctif : le tissu est prélevé sous la surface du palais puis fixé sur les racines exposées. C'est la technique la plus courante, notamment lorsque plusieurs zones sont concernées [1].
  • Greffe gingivale libre : un petit fragment de tissu du palais est fixé sur la gencive, surtout pour épaissir une gencive fragile [1].
  • Lambeau pédiculé : la gencive voisine est déplacée pour recouvrir la racine, lorsque le tissu est suffisamment épais [1].

Le choix de la technique est fait après examen de la gencive, de la récession et de l'état parodontal.

Déroulement et suites

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Une gêne et un gonflement sont fréquents pendant quelques jours ; un traitement contre la douleur vous est prescrit. Les consignes d'alimentation et d'hygiène vous sont remises par écrit [1].

Vidéo explicative

Questions fréquentes

La greffe de gencive est-elle douloureuse ?

L'intervention se fait sous anesthésie locale. Une gêne est fréquente quelques jours après, surtout au niveau du palais lorsqu'il sert de site de prélèvement.

Le résultat est-il garanti ?

Non. Une perte importante de gencive ou d'os réduit les chances de succès ; une prise en charge précoce donne en général de meilleurs résultats [1].

Votre praticien

Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt. Je suis titulaire d'un DU d'implantologie (Paris), d'un DU de chirurgie osseuse pré- et péri-implantaire (Paris) et d'un DU d'expertise bucco-dentaire (Montpellier). Mon objectif : que vous compreniez votre situation et vos options avant chaque décision.

Prendre rendez-vous

Cabinet du Dr Dan Zerbib 200 bis boulevard Jean Jaurès, 92100 Boulogne-Billancourt Métro ligne 9, station Marcel Sembat Tél. 01 46 21 06 86 — prendre rendez-vous en ligne

Références

  • Colgate — Qu'est-ce qu'une greffe de gencive ? colgate.com
  • Periodontal plastic surgery for treatment of localized gingival recessions: a systematic review. PubMed 12787218

Ces informations ne remplacent pas une consultation.