Greffe osseuse avant implant

Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris

Vous manquez d'os pour poser un implant ? La régénération osseuse guidée (ROG) permet, dans de nombreux cas, de reconstruire le volume nécessaire. Si on vous a dit que vous manquiez d'os, ne vous découragez pas : je vous explique ici comment on peut le reconstruire, et comment je prépare ce type de projet au cabinet, bilan et imagerie 3D compris.

Je commence toujours par étudier votre situation en détail. Radiographies et Cone Beam, lorsque l'imagerie 3D est indiquée, sont réalisés sur place pour mesurer la hauteur et l'épaisseur d'os et préparer votre projet.

Après la perte d'une dent, l'os qui la soutenait peut se résorber en hauteur ou en épaisseur. Un implant a besoin d'un volume osseux suffisant tout autour de lui.

Le chirurgien place un matériau de greffe, parfois mélangé à de l'os prélevé chez le patient, puis le recouvre d'une membrane. Celle-ci fait barrière aux cellules non osseuses et préserve l'espace où l'os va se former [10]. La stabilité du greffon et une bonne cicatrisation de la gencive sont déterminantes [1–3].

Le matériau peut être d'origine animale, synthétique ou humaine (allogreffe) ; plusieurs essais randomisés récents les comparent [1, 4–8].

Lorsque la greffe précède l'implant, votre parcours se déroule en cinq étapes :

Dans certains cas, la greffe et l'implant sont réalisés au cours de la même intervention. Le calendrier vous est expliqué dès le bilan.

J'accorde une attention particulière à votre confort pendant l'intervention, aux prescriptions et au suivi. Douleur et gonflement restent possibles les premiers jours. Une infection, une exposition de la membrane ou une régénération insuffisante peuvent nécessiter des soins complémentaires [2, 8].

Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt, et je me suis spécifiquement formé à la chirurgie osseuse. Je suis titulaire de trois diplômes universitaires :

Les études publiées entre 2024 et 2026 documentent des gains osseux avec différentes techniques et différents matériaux [1–9]. Les résultats varient d'un patient à l'autre ; une résorption partielle de l'os greffé est possible. Aucun matériau ne garantit un résultat individuel.

Quand la greffe est réalisée seule, plusieurs mois de cicatrisation sont nécessaires avant l'implant. Le délai exact dépend du volume reconstruit et vous est précisé au bilan.

L'intervention se fait sous anesthésie locale. Des douleurs et un gonflement sont possibles les jours suivants ; un traitement adapté vous est prescrit.

Parfois, si l'os restant permet de stabiliser l'implant. Le Cone Beam réalisé au cabinet permet de le déterminer.

Il peut s'agir d'os du patient, d'un substitut d'origine animale, synthétique ou humaine, seuls ou associés. Le choix dépend de votre situation et vous est expliqué.

Principalement l'infection, l'exposition de la membrane et une régénération insuffisante, qui peuvent nécessiter des soins complémentaires.

Cabinet du Dr Dan Zerbib 200 bis boulevard Jean Jaurès, 92100 Boulogne-Billancourt Métro ligne 9, station Marcel Sembat Tél. 01 46 21 06 86

Pour visualiser certaines techniques de reconstruction osseuse en animation 3D :

Schéma et visuels d'illustration. Résultat variable. Ces informations ne remplacent pas une consultation.