Surfaçage radiculaire : déroulement, douleur et résultats
Cabinet du Dr Dan Zerbib, Boulogne-Billancourt (92), près de Paris
Vos gencives saignent, on vous a parlé de « poches » ou de déchaussement, et on vous propose un surfaçage ? Pas d'inquiétude : c'est le traitement de base de la parodontite, réalisé sous anesthésie locale. Voici concrètement comment il se passe et ce que vous pouvez en attendre.
En bref
- Le surfaçage consiste à nettoyer en profondeur les racines des dents, sous la gencive [1].
- Il se fait avec des instruments manuels ou à ultrasons, seuls ou combinés [1].
- L'objectif : ne plus avoir de poches de 4 mm ou plus qui saignent au sondage [1].
À quoi sert le surfaçage ?
Dans une parodontite, la plaque et le tartre s'infiltrent sous la gencive et créent des « poches » autour des dents. Le surfaçage (on parle aussi d'instrumentation sous-gingivale) élimine ces dépôts sur les racines pour que la gencive puisse dégonfler et se réattacher. Dans les recommandations de la Fédération européenne de parodontologie (EFP), c'est la deuxième étape du traitement, après l'apprentissage d'une hygiène adaptée [1].
Comment se déroule la séance ?
- Anesthésie locale de la zone traitée, pour un soin confortable.
- Nettoyage des racines sous la gencive, avec des instruments manuels (curettes) et/ou à ultrasons [1].
- Selon l'étendue, la bouche est traitée en une ou plusieurs séances.
- Dans certains cas, des moyens complémentaires peuvent être associés, décidés au cas par cas [1].
Après le surfaçage
- Une sensibilité au chaud et au froid et une légère gêne sont possibles quelques jours.
- Les gencives dégonflent ; elles peuvent paraître un peu plus « rétractées » qu'avant, car l'inflammation diminue.
- Le brossage doux et le nettoyage entre les dents restent essentiels.
Le bilan de contrôle
Une fois la gencive cicatrisée, je refais un bilan des poches. Si l'objectif est atteint (plus de poches de 4 mm ou plus qui saignent), on passe à la maintenance parodontale, avec des contrôles réguliers [1]. S'il reste des poches profondes, de 6 mm ou plus, un traitement complémentaire, parfois chirurgical, peut être discuté [1].
Lire aussi : Traitement de la parodontite et maintenance parodontale et Parodontite : symptômes, causes et traitement.
Vidéo explicative
Questions fréquentes
Le surfaçage est-il douloureux ?
Il est réalisé sous anesthésie locale. Une sensibilité ou une gêne peut persister quelques jours après.
Combien de séances faut-il ?
Cela dépend du nombre de dents concernées : la bouche peut être traitée en une ou plusieurs séances.
Le surfaçage suffit-il à guérir la parodontite ?
Il permet souvent de stabiliser la maladie, à condition d'être suivi d'une bonne hygiène et d'une maintenance régulière [1].
Votre praticien
Je suis le Dr Dan Zerbib, chirurgien-dentiste à Boulogne-Billancourt. Je suis titulaire d'un DU d'implantologie (Paris), d'un DU de chirurgie osseuse pré- et péri-implantaire (Paris) et d'un DU d'expertise bucco-dentaire (Montpellier). Mon objectif : que vous compreniez votre bouche et vos options avant chaque décision.
Prendre rendez-vous
Cabinet du Dr Dan Zerbib200 bis boulevard Jean Jaurès, 92100 Boulogne-BillancourtMétro ligne 9, station Marcel SembatTél. 01 46 21 06 86 — prendre rendez-vous en ligne
Références
- Dental Update — Step 2 for the treatment of periodontal diseases (synthèse de la recommandation S3 de l'EFP). dental-update.co.uk
Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.
